Kysy asiantuntijalta -

Hei
Kesälomien vuoksi vastaus hieman viiveellä.
Insuliinihoito ei sinänsä aiheuta painonnousua. Myöskään tyypin 1 diabeetikot, riipumatta taudin kestosta, eivät ole keskimääräistä painavampia.

Mainitset, että liikut säännöllisesti. Oletko miettinyt, joudutko syömään välipaloja tai runsaammin kuin yleensä söisit liikunnan yhteydessä, jottei verensokeri laske liian matalalle? Tällainen varmistelusyöminen voi lisätä turhaa energian saantia yllättävänkin paljon, ja silloin olisi parempi "höylätä" vähän insuliinia pois. Miten on niin sanotun hyötyliikunnan /arkiliikunnan määrä , onko siinä vuosien kuluessa tapahtunut vähenemistä aiemmasta? Jos kuntoliikunta ei ole (lähes) jokapäiväistä, on tuo kaikenlainen päivän mittaan tehty liikkuminen - tai liikkumattomuus- kuitenkin paljon oleellisempi painon kannalta kuin 2-4 kertaa viikoosa tapahtuva 1-2 tunnin liikunta.

Masennukseenhan tiedetään myös eri syistä liittyvän painon nousua, mutta kuten mainitset voit sen suhteen nyt paremmin.

Kun huonossa tasapainossa ollut diabeetikko, tyyppi 1 tai tyyppi 2 diabetestä sairastava,  onnistuu parantamaan hoitotasapainoaan, voi tähän tasapainon paranemisvaiheessa liittyä painon nousua, jolle löytyy useita syitä. Korkean verensokerin aikana virtsaan karkaa sokeria - ja samalla energiaa. Kun tasapaino paranee, jää kyseinen energiamäärä elimistöön,  ja jos energian saanti = syöminen on runsaampaa kuin energian kulutus= normaali aineenvaihdunta ja liikunta, johtaa tämä jatkuvaan painonnousuun. Erittäin huonossa tasapainossa myös lihasmassa vähenee, ja tasapainon parannuttua elimistö pyrkii rakentamaan lihasmassaa. Tästä ei kuitenkaan sinun kohdallasi  ole  kyse.

Ystävällisin terveisin
Suvimarja Aranko

Hei,
Sekä estrogeenia että keltarauhashormonia sisältävät yhdistelmäpillerit sopivat hyvin diabeetikoille tietyin rajoituksin. Koska yhdistelmäpillerit lisäävät myös terveillä jonkin verran veritulppariskiä, näitä ei suositella diabeetikoille, joilla on veritulppia lisääviä riskitekijöitä. Näitä ovat mm. vaikea-asteinen verenpainetauti, aikaisemmin sairastettu veritulppa, tupakointi, perinnöllinen tai hankittu veritulppia altistava hyytymistekijäpuutos sekä diabeteksen aiheuttamat verisuonimuutokset (retinopatia tai munuaisten vajaatoiminta). Mainitsemasi ehkäisypillerin ohjeissa pilleriä ei suositella diabeetikoille, joilla on verisuonikomplikaatioita, vaikea-asteinen verenpainetauti tai korkeat kolesteroli- ja triglyseridiarvot. Jos diabeetikolla ei ole em. riskitekijöitä, voidaan ehkäisypillereitä hyvin käyttää. Useimmilla diabeetikoilla nykyisin käytössä olevat ehkäisypillerit eivät vaikuta diabeteksen hoitotasapainoon.

Kierukka on hyvä vaihtoehto ehkäisypillereille, kun näiden käyttöä ei voida suositella. Aikaisemmin käytössä olleet kookkaat kierukat aiheuttivat jonkin verran normaalia useammin tulehduksia diabeetikoilla, mutta nykyiset sirot kierukat sopivat varsinkin synnyttäneille diabeetikoille erittäin hyvin. Hormonikierukka vähentää kuukautisvuodon määrää ja sitä käytetäänkin runsaiden kuukautisvuotojen hoidossa. Sekä kuparikierukka että hormonikierukka voidaan asettaa myös synnyttämättömälle diabeetikolle. Kierukan käyttäjän on hyvä käydä vuosittain gynekologisessa tarkastuksessa.

Ystävällisin terveisin,
Kari Teramo

Hei
Peräkkäisissä mittauksissa vaihteluväli 4.9-7.4 on liian suuri. Mittaustulokseen voi vaikuttaa mm. pisaran koko. Oliko pisara riittävä kaikissa mittauksissa? Sinun kannattaa olla yhteydessä mittarifirman asiakaspalveluun ja kertoa ongelmastasi. He voivat lähettää sinulle kontrolliliuosta, jonka avulla voit tarkistaa mittarin toiminnan.

Ystävällisin terveisin
Paula Nikkanen

Hei
Kysymyksessä on vähän perustietoa, otsikon mukaan kysymys kuuluu voiko kolesterolilääkitys aiheuttaa diabeteksen? 
Kolesterolilääkitys lisää hiukan riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen, mutta lääkityksen suojaava vaikutus sydän- ja verisuonisairauksilta kumoaa tämän pienen lisäriskin.
Tyypin 2 diabetes johtuu monesta tekijästä kuten esimerkiksi perintötekijöistä, liikunnan määrästä ja iästä ja näihin verrattuna kolesterolilääkityksen merkitys on erittäin pieni.

Ystävällisin terveisin
Joahn Eriksson

Hei
Paastosokeri on normaali, jos se on alle 6.1. Lukemat välillä 6.1-6.9 ovat kohonneita paastosokereita ja kertovat suurentuneesta riskistä sairastua diabetekseen. Sinulle kannattaisi tehdä sokerirasituskoe, jos paastosokerisi on pitkään ollut yli 6. Siinä mitataan verensokeri ennen ja 2 tuntia sokeriliuoksen nauttimisen jälkeen.
Sinulla ei siis ole diabetesta, mutta riskisi saada diabetes on suurentunut.

Ystävällisin terveisin
Paula Nikkanen