Korkea verensokeri
eli hyperglykemia

Dosentti Ilkka Sipilä

Mitä korkea verensokeri eli hyperglykemia on?

Hyperglykemia tarkoittaa sitä, että verensokeri on normaalia korkampi, esim. yli 15 mmol/l. Näin voi olla, kun olet syönyt ison aterian tai kun olet sairaana.

Tässä osiossa kerrotaan hyperglykemian oireista ja varotoimista, joiden avulla sen voi välttää. Verensokerin tavoitearvoina voidaan kuitenkin pitää seuraavia arvoja:

  • paastoverensokeri 4,0-6,5  mmol/l
  • aterian jälkeinen (1½-2 h) enintään 8,0 mmol/l

Nämä tavoitteet ovat melko haastavia.

Lyhytkestoinen hyperglykemia ei yleensä ole vakava tila, mutta erittäin korkealle noustessaan verensokeri voi aiheuttaa vaaratilanteen, jos tilaa ei tunnisteta ja hoideta oikein.

Pitkään jatkuessaan voi lieväkin korkea verensokeri aiheuttaa vakavia diabeettisia komplikaatioita eli lisäsairauksia. Verensokeria voi melkein aina alentaa itse.

Korkean verensokerin oireet

Korkea verensokeri aiheuttaa sen, että virtsaan menee sokeria ja sen mukana myös vettä. Tunnet olevasi janoinen ja tarvetta virtsata tavallista useammin. Joskus voit tuntea itsesi nälkäiseksi. Väsyt helpommin kuin yleensä ja olet unelias. Näkösi voi hämärtyä ja jalkoihisi voi tulla kouristuksia. Nämä ovat samankaltaisia kuin diabeteksen yleisimmät varhaisoireet. Olet saattanut kokea joitakin niistä silloin, kun sinulla todettiin diabetes.

Jos verensokerisi on korkea

Mittaa verensokerisi. On myös hyvä tehdä virtsan tai veren ketoainetesti varalta. Ketoaineita syntyy, jos elimistössäsi ei ole tarpeeksi insuliinia. Mittaa verensokerisi uudelleen ennen seuraavaa ateriaa ja säädä insuliiniannoksesi verensokeriisi sopivaksi. Pikainsuliinia käyttäen voidaan yleensä hyvin turvallisesti korjata korkeita verensokeriarvoja.

Milloin verensokeri nousee?

Verensokerisi nousee helposti, jos otat liian vähän insuliinia tai syöt liikaa aterioilla, etenkin jos syöt paljon hiilihydraatteja sisältävää ruokaa. Verensokeri voi nousta myös sairaana ja kuumeessa ollessa, jos liikut tavanomaista vähemmän tai olet henkisesti tai fyysisesti rasittunut. Kaikki nämä tilat vähentävät elimistön insuliiniherkkyyttä, jolloin saman tehon saavuttamiseksi tarvitaan tavallista enemmän insuliinia. Myös kuukautiset voivat nostaa verensokeria.

Korkean verensokerin välttämiseksi

Päivittäisen rutiinin noudattaminen auttaa välttämään korkeaa verensokeria. Verensokeri pysyy useimmiten aisoissa, jos otat insuliinin, syöt ateriasi ja liikut säännöllisesti. Toisaalta mittaamalla verensokerisi usein ja säätämällä insuliiniannoksesi ruokamääräsi ja liikuntasi mukaan, voit elää joustavammin.

Kun olet sairas

Hyperglykemian välttäminen, verensokerin sekä virtsan tai veren ketoaineiden mittaaminen on erityisen tärkeää silloin, kun olet sairas.

Mitä tarvitset sairastaessasi?

Kun sairastat, tarvitset insuliinia, nestettä ja hiilihydraatteja sekä jonkun huolehtimaan itsestäsi.

Sairaspäivän säännöt - enemmän insuliinia

Jatka normaalia insuliiniannostusta sairaana ollessasi. Voit jopa tarvita tavallista enemmän insuliinia. Mittaa verensokerisi ja veren tai virtsan ketoaineet joka kolmas tunti. Kun verensokerisi on yli 12 mmol/l, ota ylimääräistä insuliinia saamiesi ohjeiden mukaan normaalin annoksen lisäksi, kunnes verensokerisi on tavoitearvoissa, eikä virtsassasi ole ketoneita.

Kuumetaudissa voidaan pitää yleisohjeena, että insuliinin tarve lisääntyy n. 10 % yhtä kuumeastetta kohden. Kuitenkin myös kuumeettomassa flunssassa insuliinin tarve voi nousta selvästi.

Sairaspäivän säännöt - nestettä ja hiilihydraatteja

Juo runsaasti vettä, noin 2-3 litraa vuorokaudessa. Juo vielä enemmän, jos sinulla on jano. Jos et pysty syömään säännöllisesti, nauti hiilihydraattipitoisia nesteitä. Useimmat ihmiset pystyvät nauttimaan virvoitusjuomia tai keittoja silloinkin, kun kiinteän ruoan syöminen aiheuttaa pahoinvointia.

Jos et pysty nauttimaan edes nesteitä, sinun on otettava yhteys hoitopaikkaasi.

Jos verensokeri jatkaa kohoamista

Verensokeri on hyvä mitata n. 3-4 tunnin välein ja tarvittaessa korjata pika- tai lyhytvaikutteisella insuliinilla. Taudin pitkittyessä voit lisätä myös perusinsuliinin annosta.

Jos verensokerisi jatkaa kohoamista, sinulle kertyy ketoaineita ja happomyrkytys eli ketoasidoosi voi uhata. Stressitilanteessa kuten kuumesairauksissa elimistö käyttää energiaksi jonkin verran myös rasvoja ja vähäinen ketoaineiden kohoaminen voi olla luonnollista. Happomyrkytys on kuitenkin aina vakava tila ja vaatii välitöntä hoitoa.

Jos kehoosi kertyy ketoaineita, kun olet kuumeessa tai oksentelet, soita heti lääkärillesi ja valmistaudu lähtemään sairaalaan.

Sivun alkuun