Diabetes ja liikunta
Dosentti Ilkka Sipilä
Diabeetikkolapsen ja hänen vanhempansa on itse suunniteltava hoitorutiininsa, tarkistettava verensokeri ennen liikuntaa, sen aikana ja sen jälkeen. Tässä annetaan joitakin ohjeita lievää tai keskiraskasta liikuntaa ajatellen. Raskaissa kilpasuorituksissa tarvitaan yleensä henkilökohtaisia neuvoja, joitten antamisen edellytyksenä on yksilöllisen rasituksen tarkka tunteminen.
Liikunta on terveellistä sydäntä, verenkiertoelimistöä ja yleiskuntoa ajatellen. Diabeetikoilla se myös lisää kehon insuliiniherkkyyttä ja alentaa verensokeria. Koska jokainen diabeetikko reagoi eri lailla liikuntaan, on jokaisen suunniteltava itse oma hoitorutiininsa. Seuraavassa on joitakin ohjeita.
Verensokerin tarkistus
Tarkista verensokeri ennen liikuntaa, sen aikana ja sen jälkeen, erityisesti, kun lapsi aloittaa uutta liikuntaohjelmaa, jotta näet miten lapsen keho reagoi. Muista, että verensokeri laskee usein monen tunnin ajan vielä liikunnan jälkeen. Verensokerin pitäisi olla 6-13 mmol/l lapsen aloittaessa liikunnan.
Raskaaseen urheiluun pitäisi suhtautua varovaisesti, jos verensokeri on yli 15 mmol/l. Silloin kehosta puuttuu insuliinia, ja liikunta voi nostaa verensokeria ja muodostaa ketoaineita.
Raskaan liikunnan jälkeen verensokeri pitäisi olla nukkumaan mennessä jonkin verran normaalin tavoitetason yläpuolella. Iltaruokailuun on myös lisättävä hieman proteiinipitoista ruokaa, jotta verensokeri ei laske liian alhaiseksi yön aikana.
Ruoka ja juoma
Lapsen tulisi nauttia aterialla hitaasti imeytyviä hiilihydraatteja kuten leipää, perunaa, riisiä tai pastaa 2-3 tuntia ennen liikuntaa. Jos liikunta on raskasta tai pitkäkestoista, lapsen tulee nauttia sen aikana nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja kuten tuoremehua, keksejä tai makeisia n. 30 minuutin välein. Lapsen tulee nauttia lisää hiilihydraatteja heti liikunnan jälkeen glykogeenivarastojen täydentämisen varalta. Alhaisen verensokerin riski kestää liikunnan raskaudesta riippuen 24-48 tuntia.
Juomissa pitäisi olla sokeria korkeintaan 2,5 %. Useimmat valmiit urheilujuomat ovat liian makeita diabeetikolle. Sekoita 1/4 litraa tuoremehua tai virvoitusjuomaa litraan vettä tai sokeritonta virvoitusjuomaa. Sokeri pitää verensokeria oikeana, ja sokeriton neste sammuttaa janon.
Insuliini
Liikuntaa ei pitäisi aloittaa ennen kuin edellisestä insuliinipistoksesta on kulunut noin tunti.
Pienennä lapsen insuliiniannosta ennen liikuntaa ja ehkä sen jälkeenkin. Tämä koskee erityisesti lyhytvaikutteista insuliinia, mutta pitkävaikutteisenkin insuliinin annostusta voi olla tarpeen pienentää. Kysy neuvoa lääkäriltä.
Kilpa- tai joukkueurheiluun liittyviä ongelmia
Muista, että on vaikea ennakoida, miten paljon lapsi joutuu liikkumaan kilpailuissa tai joukkueurheilussa. Hän saattaa joutua olemaan vaihtopenkillä koko ajan, joukkue saattaa pudota ensimmäisellä kierroksella, tai sitten hän voi joutua olemaan liikkeellä pitkän aikaa.
Muista, että doping-säännöt edellyttävät virallista lääkärintodistusta insuliinin ja verenpainelääkityksen käytöstä.
Sivun alkuun